【照顧吞嚥困難患者必備指南｜食物質地分級測試 + 靜觀飲食減壓技巧】

在照顧患有吞嚥困難（Dysphagia）的長者或病人時，如何確保他們「吃得安全」與「吃得安心」是一大挑戰。不只要選對食物質地，照顧者自身的壓力與情緒管理也同樣重要。

本篇文章將結合實證標準「國際吞嚥障礙飲食標準（IDDSI）」中的食物分級方法，搭配靜觀（Mindfulness）練習，幫助照顧者從備餐到照護都更有信心。

什麼是吞嚥困難？（H2） 吞嚥困難（Dysphagia）是指患者在進食過程中出現困難，可能包括食物無法順利咀嚼、吞下或誤吸到氣管。常見於中風患者、長者或罹患神經系統疾病者。

改善進食安全與舒適性，最有效的方法之一就是根據 IDDSI 對食物與飲品進行分級處理。

IDDSI 食物質地分級介紹

IDDSI（International Dysphagia Diet Standardisation Initiative）提供了清晰的飲食質地分級標準，範圍從第 3 級（流質糊狀）到第 7 級（一般固體食物）。

主要級別包含：

• 第 3 級：液態糊狀（如濃湯）

• 第 4 級：均質糊狀（如肉菜泥）

• 第 5 級：細碎濕軟（如碎肉、切細軟菜）

• 第 6 級：軟固體，切成一口大小

• 第 7 級：一般飲食，可分為易咀嚼型與正餐型

透過以下簡單工具可進行食物質地測試：

• 餐叉壓測：能否輕鬆壓碎？會否卡在叉縫？

• 湯匙傾倒測試：食物是否整塊滑落？

• 筷子測試：能否整塊夾起而不碎？

• 手指搓揉：質地是否濕潤、柔軟？

靜觀練習如何幫助照顧者？（H2） 研究顯示，靜觀（Mindfulness）有助於減緩照顧者壓力、提升情緒穩定性與照護品質。

🎯 實踐建議： 將「備餐過程」變成一場靜觀練習。例如：

• 專注觀察食材顏色與質感

• 慢慢咀嚼時，留意口中變化

• 使用深呼吸配合食物處理節奏

建議可參考 Newlife.330 的 App 或影片教學，學習更多適合香港本地照顧者的靜觀技巧。

常見錯誤與高風險食物（H2）

 ⚠️ 以下是照顧吞嚥困難人士時，應避免的高風險食物：

• 鬆脆碎散（如餅乾、花生）

• 黏稠彈性大（如年糕、糯米）

• 易碎細屑（如菠蘿包內餡）難以咬斷（如帶筋肉塊、帶皮蔬菜）

這些食物容易引起嗆咳或誤吸，需特別留意！

照顧吞嚥困難患者並不容易，但透過科學標準與心靈練習的結合，可以讓飲食過程變得更安全、更有愛。

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